數百萬名參加 Medicare 的美國老年人自 7 月 1 日（週三）起，可透過 Medicare 新的 Bridge 示範計畫，以每月僅 50 美元的共付額取得肥胖藥物。這項給付對患者、醫師及肥胖倡議者而言，是一場長久以來的勝利；他們一直推動擴大取得 Novo Nordisk 與 Eli Lilly 的暢銷治療藥物，這些藥物對許多美國人而言仍遙不可及。然而，根據肥胖照護倡導網絡（Obesity Care Advocacy Network）在 6 月初發布的一項調查，82% 的美國老年人表示，他們不知道 Medicare 即將開始給付肥胖藥物。這項調查是在 3 月底針對 2100 多名 65 歲以上成年人進行的。
調查顯示 82% 美國老年人不知情
這項由肥胖照護倡導網絡在 6 月初發布的調查發現，82% 的美國老年人——包括 79% 的共和黨人與 84% 的民主黨人——不知道 Medicare 即將開始給付肥胖藥物。該調查於 3 月底進行，對象是 2100 多名 65 歲以上成年人，當時離政府宣布將 Bridge 計畫延長至 2027 年還有數週。
杜蘭大學減重中心（Tulane Bariatric and Weight Loss Center）醫療主任 Shauna Levy 醫師表示，缺乏資訊可能會延誤符合資格的成年人把握新給付的機會。Levy 說：「我沒有看到太多針對大眾的資訊，我認為會有許多人對 Bridge 計畫一無所知。而對患者來說，他們需要更久才能得知這個消息，然後再確認自己是否符合資格。」
CMS 限制上市前的公眾推廣
雖然政府已向醫療照護提供者與藥劑師進行大規模宣傳，但部分醫師與專家注意到，聯邦醫療保險與醫療補助服務中心（CMS）或 Novo 與 Lilly 對此新給付的公開廣告宣傳相當有限。一名 CMS 官員週四告訴記者，該機構在 7 月 1 日前對該計畫的公開推廣有限，因為當福利實際可供使用時，受益人「最容易被激勵採取行動」。該官員補充說，CMS 將在上市後進行更多推廣，「以善用納稅人的錢」。
相對低調的上市前準備，與 Novo 和 Lilly 過去對其肥胖與糖尿病藥物的行銷攻勢形成對比。路透社報導，根據廣告追蹤公司 MediaRadar 的數據，Novo 在 2025 年前 9 個月為其肥胖藥物 Wegovy 及糖尿病藥物 Ozempic 投入了近 5 億美元的美國廣告費，是 Lilly 為其競爭藥物 Zepbound 與 Mounjaro 宣傳花費（略超過 2 億美元）的兩倍以上。
加入需有 Part D 及事前授權
與傳統 Medicare 藥物給付不同，Bridge 計畫的加入並非自動生效。患者必須符合資格要求、取得處方，並在給付開始前獲得 CMS 的事前授權核准。Medicare 受益人必須投保處方藥計畫 Part D 才能符合新給付資格。
該計畫的資格範圍廣泛，但某些患者無法符合資格，包括已經透過其 Part D 計畫獲得 GLP-1 給付（用於 Medicare 已涵蓋的適應症，如第 2 型糖尿病、心血管疾病風險降低或睡眠呼吸中止症）的患者。由於 Bridge 計畫是由 CMS 直接管理，而非透過 Part D 計畫，私人保險公司無需參與教育受益人關於新給付的事宜。
Novo 與 Lilly 採取不同行銷策略
Novo Nordisk 美國營運執行副總裁 Jamey Millar 週三受訪時表示，社群媒體的定向提及及 Novo 網站正在推廣 Bridge 計畫。他承認目前沒有電視廣告宣傳這項新給付，但他相信患者會從醫療服務提供者與藥局得知訊息。Millar 告訴 CNBC：「任何在 7 月 1 日後走進零售藥局的長者，平均來說他們服用 8 種藥物，大多數是口服藥，因此藥劑師有機會問：你知道 Bridge 嗎？」
Lilly USA 總裁兼全球客戶能力主管 Ilya Yuffa 週三受訪時表示，Lilly 通常採取「先確保醫師準備好，就像我們對 Foundayo 所做的那樣，然後才讓消費者廣泛了解」的觀點。Yuffa 指的是 Lilly 最近推出的肥胖藥丸 Foundayo。他說，先讓醫療服務提供者及更廣泛的醫療系統建立認知，有助於避免患者與醫師之間的「摩擦」。
CMS 與公司計劃上市後促銷
一名 CMS 官員週四表示，該機構將在上市後進行更多推廣，「以善用納稅人的錢」。Ilya Yuffa 表示，消費者應可預期 Lilly 會針對 Foundayo 及 Zepbound 的一種劑型透過 Bridge 計畫提供的訊息，進行更廣泛的行銷活動。
一些專家認為，有限的上市前宣導可以讓醫師、藥局及 CMS 有時間準備，迎接可能大量尋求治療的受益人。NYU Langone 醫療體重管理計畫主任 Holly Lofton 醫師表示：「或許先推行第一個月，看看有哪些錯誤可以修正，而不是讓一切在一兩個月內崩盤。重點是，藥物的可近性已經存在，希望整個體系會跟上。」
常見問答
7 月 1 日開始的肥胖藥物 Medicare Bridge 計畫是什麼？
自 7 月 1 日（週三）起，符合資格的 Medicare 受益人可透過 Medicare 新的 Bridge 示範計畫，以每月僅 50 美元的共付額取得肥胖藥物。政府已宣布將 Bridge 計畫延長至 2027 年。
誰有資格參加 Medicare Bridge 計畫的肥胖藥物給付？
Medicare 受益人必須投保處方藥計畫 Part D 才能符合新給付資格。患者必須符合資格要求、取得處方，並在給付開始前獲得 CMS 的事前授權核准。已透過其 Part D 計畫獲得 GLP-1 給付（用於 Medicare 已涵蓋的適應症，如第 2 型糖尿病、心血管疾病風險降低或睡眠呼吸中止症）的患者則不符合資格。
Novo Nordisk 在 2025 年為 Wegovy 和 Ozempic 花了多少廣告費？
根據路透社引述廣告追蹤公司 MediaRadar 的數據，Novo 在 2025 年前 9 個月為其肥胖藥物 Wegovy 及糖尿病藥物 Ozempic 投入了近 5 億美元的美國廣告費，是 Lilly 為其競爭藥物 Zepbound 與 Mounjaro 宣傳花費（略超過 2 億美元）的兩倍以上。
